A cirurgia bariátrica costuma ser vista como um divisor de águas. Para muitos, ela simboliza recomeço, alívio e esperança. Mas o que acontece depois da cirurgia raramente é simples.
A balança muda rápido. O corpo responde. Já a mente segue outro ritmo. Foi exatamente isso que Thais Carla expôs em entrevista recente à Quem. Após realizar a cirurgia em abril de 2025, ela eliminou mais de 80 quilos. Hoje, pesa cerca de 115 kg.
Mesmo com resultados expressivos, Thais deixou claro: a cirurgia não apaga desafios emocionais. Ela apenas inaugura uma nova fase.
O que a bariátrica muda e o que ela não muda
A cirurgia bariátrica reduz o estômago. Ela altera mecanismos hormonais ligados à fome e saciedade. Mas não opera emoções, hábitos ou padrões mentais.
Segundo Tâmara Kenski, médica pós-graduada em psiquiatria, a bariátrica não é atalho, nem solução isolada. Ela é o começo de um tratamento crônico.
Mesmo sendo um procedimento pontual, o cuidado é permanente. O paciente precisa entender isso antes da cirurgia. E, principalmente, depois dela.
Na prática clínica, os maiores sacrifícios não estão na mesa. Eles estão nas mudanças comportamentais profundas. Essas mudanças determinam o sucesso real a longo prazo.
Comer devagar: quando o corpo vira professor
Entre os aprendizados de Thais Carla, um se destaca. Ela precisou reaprender a comer. Literalmente.
Antes da bariátrica, comia rápido. Após a cirurgia, isso virou um risco real. O primeiro engasgo foi traumático.
A experiência ensinou algo essencial. A comida passou a exigir atenção, pausa e presença. Degustar virou regra, não escolha.
Esse aprendizado não é isolado. Ele acontece com muitos pacientes bariátricos. O corpo passa a impor limites claros.
A cirurgia não reduz a disciplina, ela aumenta
Existe um mito perigoso sobre a bariátrica. A ideia de que, depois da cirurgia, tudo fica fácil. Isso não se sustenta na prática.
Segundo a médica, a bariátrica aumenta a complexidade do autocuidado. Ela exige disciplina contínua e atenção constante aos sinais do corpo.
O sucesso depende de pilares bem definidos. Eles vão muito além da restrição alimentar: incluem dimensões neurocomportamentais e metabólicas.
A adesão nutricional precisa ser crônica. Refeições fracionadas e proteína adequada são fundamentais, não apenas no primeiro ano.
Suplementação: o erro que cobra um preço alto
Após a bariátrica, a absorção de nutrientes muda. Vitaminas e minerais deixam de ser totalmente aproveitados. Por isso, a suplementação é obrigatória.
Segundo a especialista, esse é um dos maiores pontos de falha. Após 12 meses, muitos pacientes abandonam os suplementos. O corpo sente, mesmo que a balança não mostre.
Os nutrientes mais monitorados incluem:
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Vitamina B12.
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Vitamina D.
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Cálcio.
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Zinco.
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Tiamina.
A vigilância e os exames periódicos deve ser feitos continuamente. Esses passos não são opcionais, pois fazem parte do tratamento.
Exercício físico: preservar músculos é preservar resultados
Outro pilar essencial após a bariátrica é o exercício físico. Não qualquer exercício. Mas o treino certo.
O treino resistido ajuda a preservar massa magra. Isso mantém o gasto energético basal e reduz o risco de reganho de peso.
Sem músculo, o metabolismo desacelera. Mesmo comendo pouco, o corpo se adapta e o peso pode voltar. Por isso, atividade física não é estética, é estratégia metabólica. E deve acompanhar toda a jornada.
Síndrome de dumping: o corpo educa
A síndrome de dumping assusta muitos pacientes. Ela ocorre quando alimentos ricos em açúcar entram rapidamente no intestino. O desconforto é imediato.
Do ponto de vista fisiológico, o mecanismo é simples. Há um esvaziamento gástrico acelerado e uma carga osmolar elevada no intestino delgado.
Na prática clínica, o dumping vira um feedback poderoso. O corpo "ensina" o que não funciona e desencoraja excessos de carboidratos simples.
Embora não seja desejável como sintoma, muitas vezes ele facilita a reeducação alimentar. A escolha por proteínas e fibras passa a ser intuitiva.
Quando a compulsão muda de lugar
A bariátrica reduz o volume alimentar, mas não elimina circuitos de recompensa nem padrões de impulsividade. Antes da cirurgia, a comida muitas vezes regulava emoções. Após a bariátrica, essa função desaparece. Então, o cérebro procura substitutos.
Esse fenômeno é chamado de transferência comportamental. Pode envolver álcool, compras, trabalho excessivo ou relações impulsivas. Não é falha moral.
É uma reorganização neurocomportamental previsível e precisa ser identificada cedo. A psicoeducação é parte central do tratamento.
O reganho de peso não começa na balança
Um dos maiores medos de quem faz bariátrica é o reganho. E ele raramente acontece de forma abrupta. Quase sempre começa silencioso.
Pequenas quebras de rotina se acumulam. Sono irregular, treino abandonado. Acompanhamento médico espaçado, regulação emocional negligenciada. O corpo responde a esse conjunto.
Segundo a médica, o reganho começa no comportamento, não no estômago. Quando a estrutura se perde, a fisiologia se adapta.
Bariátrica é ferramenta, não identidade
A história de Thais Carla ajuda a ampliar o debate. A bariátrica foi uma decisão consciente e tomada no momento certo.
Ela não define quem a pessoa é, nem apaga sua trajetória. Ela apenas oferece uma ferramenta. O verdadeiro trabalho vem depois, na construção de hábitos sustentáveis e na escuta do corpo e da mente.
Vencer o peso emocional que a balança não mostra é o maior desafio do paciente bariátrico. E também o maior ato de cuidado consigo mesma.
