Dr. Luís Corazza aponta mitos e verdades sobre procedimento muito procurado por atores
O médico é especialista em cirurgia baritátrica, procedimento realizado por Jojo Toddynho e Leandro Hassum.
A última década e principalmente o pós-pandemia trouxeram apontamentos preocupantes sobre a obesidade. É possível avaliar os impactos sobre o acréscimo não só do sobrepeso, que já atinge mais de 60% da população, como também da Obesidade que já se aproxima de quase 30%. E a tendência
é de aumento.
Conforme pesquisa realizada pela revista científica BMJ Global Health, com porcentagens divulgadas no site da SBCBM (Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica), estima-se que os gastos com as doenças associadas à obesidade representarão, em 2060, cerca de 4,66% do PIB (Produto Interno
Bruto) do Brasil. E por falar em pandemia da Covid-19, os brasileiros ganharam, em média, cerca de 6,5 quilos durante o surto da doença no mundo, conforme dados da mesma pesquisa. A Obesidade traz consigo outras comorbidades, como, por exemplo, a hipertensão, diabetes e inúmeras outras doenças, aumentando os riscos de morte por doenças cardiovasculares. E ainda é considerada a segunda causa evitável de câncer, perdendo apenas para o tabagismo.
Devido a isso, a cirurgia bariátrica passou a ser uma opção vantajosa. Até mesmo já se discute no Brasil novas regras para esse tipo de procedimento, ampliando os critérios de indicação da cirurgia. Diante de tantas novidades, resta à população mais leiga os receios em relação ao procedimento bariátrico.
“Algumas pessoas ainda têm medo. Devido a esse receio, torna-se necessário esclarecer diversas indagações feitas pelos próprios pacientes e familiares.”, explica o Dr. Luís Corazza, médico que focou toda a sua carreira nas questões do aparelho digestivo, tornando-se autoridade em Cirurgia Bariátrica e
Metabólica. O profissional tem a sua carreira marcada pela intensa dedicação ao lado de equipes renomadas do procedimento bariátrico no Brasil. Para desmistificar muitos assuntos sobre a cirurgia, o Dr. Luís Corazza apresenta mitos e verdades sobre esse tipo de intervenção cirúrgica. Veja!
Bariátrica e Alcoolismo - MITO
Pacientes quando serão submetidos à cirurgia Bariátrica fazem uma avaliação completa com uma equipe multidisciplinar justamente para serem identificados alguns vícios prévios à cirurgia a fim de que eles sejam tratados. Pacientes continuam ‘sendo’ ou ‘fazendo’ aquilo que já realizavam antes do procedimento.
Exemplo: se um paciente alcoólatra é operado, ele continuará sendo alcoólatra, mas não foi a cirurgia que o tornou assim. Na prática o que observamos é que a grande maioria dos pacientes, quando
iniciam a perda de peso proporcionada pela cirurgia, acabam dando início a uma nova jornada buscando bons hábitos e tentando uma melhora global, não somente da sua saúde física, como também da sua saúde mental e autoestima.
É verdade que todo mundo volta a engordar depois da cirurgia? – MITO.
Cerca de 90% dos pacientes não voltam a engordar após o procedimento, que é considerado o melhor tratamento para perda ponderal a longo prazo, muito superior a qualquer um dos medicamentos existentes na atualidade.
Aqueles pacientes que apresentaram reganho de peso provavelmente deixaram os bons hábitos alimentares, assim como a prática de atividade física, uso de suplementação alimentar e certamente não compareceram nos retornos com a equipe multidisciplinar regularmente. Lembrando que o tratamento da Obesidade deve ser feito de maneira contínua ao longo de toda a vida, pois trata-se de uma doença, em sua maioria, de origem genética e incurável. Por isso merece o seguimento de uma equipe
especializada no assunto.
É verdade que a Bariátrica faz cair o cabelo? – VERDADE.
A queda capilar após a cirurgia ocorre por volta do 3° até o 8° mês da operação. Chamamos isso de eflúvio telógeno. Essa queda vem após algum gatilho, como pós-cirúrgicos, alterações da tireoide, alterações hormonais, deficiências de vitaminas, infecções (ex.: COVID 19), entre outros.
O eflúvio telógeno é um tipo de queda de cabelo temporária, que ocorre como resultado de uma interrupção no ciclo de crescimento do cabelo. Normalmente, o cabelo passa por três fases de crescimento: anágena (fase de crescimento ativo), catágena (fase de transição) e telógena (fase de repouso). No entanto, em algumas situações, uma grande quantidade de folículos capilares pode
entrar prematuramente na fase telógena, levando à queda do cabelo. Daí o nome eflúvio telógeno.
Após o 8° mês da cirurgia, os cabelos tendem a cessar a queda e a retornarem a ser como antes, mas para isso os pacientes devem estar seguindo as orientações médicas do uso de vitaminas e suplementos alimentares prescritos pela equipe. Uma estratégia que vem sendo bastante empregada para amenizar a queda é a manipulação de um multivitamínico potente e específico para o cabelo, somado a tratamentos com lasers de baixa potência e a mesoterapia capilar (injeção no couro cabeludo de vitaminas, medicamentos e fatores de crescimento), com excelentes resultados. Para as mulheres, cessar o fluxo menstrual para evitar deficiência de ferro é fundamental para evitar a queda e a anemia.
Perde-se os dentes – MITO.
Ainda há quem diga que a cirurgia Bariátrica faz com que o indivíduo perca seus dentes, mas essa informação não procede. É claro que o uso de vitaminas e um acompanhamento com um dentista é fundamental, para qualquer pessoa, tendo ou não feito a cirurgia Bariátrica
Diminui-se a imunidade – MITO.
Com o emagrecimento, temos a redução da substância chamada adipocina, que é a responsável por inflamar todo o organismo do paciente obeso e causar uma série de doença. Com a sua redução, existe um aumento da imunidade e regulação hormonal importante.
Flacidez de pele – VERDADE.
O emagrecimento acentuado pode causar uma flacidez de pele e isso acontece porque a velocidade de perda de peso é superior à velocidade de contração da pele. Porém, após o segundo ano da cirurgia, elas tendem a se igualar, dando a sensação de que a flacidez diminuiu. É claro que aqueles pacientes que
fazem musculação, utilizam as vitaminas e a suplementação alimentar prescritas (como o WheyProtein e o colágeno) possuem menos flacidez. Os pacientes mais jovens e do sexo masculino também apresentam menos flacidez.
É verdade que quem faz cirurgia Bariátrica fica com o cheio do cocô
muito ruim? - MITO e VERDADE ao mesmo tempo, mas calma, o médico vai explicar:
Aqueles pacientes que foram submetidos às cirurgias bariátricas mais antigas, com longos desvios intestinais, acabam sim sofrendo desse problema. Para esses casos, a indústria inventou alguns medicamentos que conseguem ajudar o paciente a neutralizar esse cheiro.
A cirurgia Bariátrica diminui a chance de o indivíduo ter câncer? -
VERDADE.
A Obesidade é a segunda causa evitável de câncer da atualidade, a primeira é o tabagismo. Com a Bariátrica e o emagrecimento, o paciente tem um risco bem menor de desenvolver mais de 13 tipos de cânceres.
Fiz a cirurgia de Fobi-Capela ou Bypass Gástrico e voltei a engordar.
Agora não tem mas o que fazer. - MITO.
Atualmente, com o avanço dos estudos sobre obesidade, melhoria da qualidade do material cirúrgico e o aparecimento de novas técnicas cirúrgicas (a depender de uma avaliação detalhada e dos exames solicitados em consulta médica), para alguns casos selecionados, pode haver sim uma segunda
chance de modificar a cirurgia transformando-a em outra ou fazendo algum tipo de ajuste na cirurgia primária. A isso damos o nome de cirurgia revisional.
Me falaram que eu não posso operar porque tenho diabetes, infarto e
insuficiência renal. - MITO.
Após uma boa avaliação cardiológica e renal, com todos os cuidados tomados, realizando um preparo pré-operatório adequado, o risco benefício de uma cirurgia Bariátrica pode inclusive aumentar em mais de 15 anos a expectativa de vida do paciente nessas condições, visto que é um dos únicos tratamentos
que consegue reduzir drasticamente o dano microvascular causado pelo
Diabetes.
Como é possível notar, o procedimento tem evoluído bastante nos últimos anos e hoje traz grande tranquilidade às pessoas que necessitam dele. “A evolução no que se refere à cirurgia bariátrica vem entregando ótimos resultados, e que continuam essenciais à saúde das pessoas. E isso tem sido amplamente notável por todos.”, finaliza o Dr. Luís Corazza.