Um fisiculturista de 49 anos sofreu uma ruptura no rim esquerdo após treinos intensos com cargas extremas e o uso contínuo de esteroides anabolizantes. Mesmo após sentir um estalo e dor, ele seguiu treinando, o que agravou o quadro e causou hemorragia interna sem que houvesse trauma físico direto. O caso, registrado no Kuwait, exigiu intervenção hospitalar e UTI. Médicos alertam que a combinação de esforço extremo e anabolizantes pode elevar a pressão e favorecer lesões renais graves.
Um estalo durante o exercício, seguido de uma dor leve na lateral do abdômen. Para quem treina, um desconforto assim pode parecer apenas consequência do esforço. Foi o que aconteceu com um fisiculturista de 49 anos, que continuou sua rotina mesmo depois de sentir algo estranho.
No dia seguinte, porém, a dor se tornou intensa durante uma série de supino inclinado com mais de 300 quilos. Ele precisou procurar atendimento de emergência.
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No hospital, os exames revelaram uma ruptura no rim esquerdo e um grande acúmulo de sangue. O homem não havia sofrido nenhuma pancada, mas um detalhe de seu histórico entrou na investigação médica. Ele fazia uso regular de esteroides anabolizantes.
O episódio aconteceu no Kuwait e foi documentado por médicos do Hospital Al-Amiri em um relato publicado na revista científica Urology Case Reports, em setembro de 2025.
O estalo apareceu depois de três dias de treino intenso
O homem era um fisiculturista competitivo e vinha realizando uma sequência especialmente exigente de exercícios abdominais.
Durante três dias consecutivos, seguiu um programa de 300 abdominais com peso, utilizando cargas de até 120 quilos.
No terceiro dia, sentiu um estalo acompanhado de dor leve no lado esquerdo do corpo. Apesar do incômodo, continuou treinando.
A situação mudou no dia seguinte, quando a dor piorou durante o supino e o levou ao hospital.
Na avaliação inicial, os médicos encontraram o lado esquerdo do abdômen inchado e rígido. Não havia, entretanto, hematomas ou sinais externos de lesão.
A tomografia revelou uma ruptura profunda na parte inferior do rim esquerdo, classificada como laceração renal de grau III.
O exame também revelou um grande acúmulo de sangue atrás dos órgãos do abdômen, próximo ao rim lesionado, que chegava a medir 16,5 centímetros.
Quando parecia melhorar, o sangramento voltou
No início, os médicos optaram por manter o fisiculturista em repouso e acompanhar sua recuperação. Mas, dois dias depois, a dor e o inchaço aumentaram, a pressão arterial subiu muito e os exames mostraram que o rim estava sangrando novamente.
Foi necessário realizar um procedimento para interromper a hemorragia, bloqueando o vaso sanguíneo de onde o sangue estava escapando.
A recuperação ainda teve uma complicação. Houve acúmulo de líquido nos pulmões, e o paciente precisou passar um breve período na UTI.
Ele apresentou melhora e recebeu alta nove dias após a internação.
Uso de anabolizantes entrou na investigação dos médicos
A ausência de uma pancada ou acidente tornou o episódio particularmente incomum.
Rupturas renais sem trauma externo geralmente estão associadas a doenças preexistentes, como tumores ou alterações dos vasos sanguíneos. No caso desse paciente, nenhuma doença renal anterior era conhecida.
Os médicos consideraram que o uso de anabolizantes, associado ao esforço físico extremo, poderia ter contribuído para a lesão.
Isso porque essas substâncias podem prejudicar os rins e favorecer o aumento da pressão arterial. Além disso, levantar cargas muito elevadas aumenta temporariamente a pressão dentro do abdômen.
Os autores também levantaram a possibilidade de o fisiculturista apresentar hipertensão arterial ainda não diagnosticada.
Mas nenhuma dessas hipóteses foi comprovada. Não foi possível determinar a causa exata da ruptura, e os médicos não dispunham de exames renais anteriores para comparação.
A alta hospitalar não significou recuperação completa
Mesmo depois de controlado o sangramento, o sangue que havia se acumulado ao redor do rim continuava pressionando o órgão, contribuindo para o aumento da pressão arterial.
Por isso, o fisiculturista precisou continuar tomando medicamentos para controlar a pressão.
Um mês depois, os exames mostraram que a quantidade de sangue acumulado havia diminuído pouco. O funcionamento do rim estava melhorando, mas ainda não havia voltado completamente ao normal.
Os médicos autorizaram o retorno gradual aos exercícios com pesos leves. O relato não informa se o paciente se recuperou completamente depois disso.
Quando uma dor durante o exercício merece atenção?
A ruptura espontânea do rim é rara e não deve ser confundida com as dores musculares comuns após o treino.
Seus sinais podem incluir dor repentina na lateral do abdômen ou nas costas, inchaço e, em algumas situações, sangue na urina.
O caso também chama atenção para os riscos dos anabolizantes, associados a alterações da pressão arterial e danos renais, embora sua participação nessa ruptura específica não tenha sido comprovada.
Dor súbita e intensa durante o esforço, especialmente acompanhada de tontura, inchaço abdominal ou sangue na urina, exige atendimento de emergência.
O episódio não significa que exercícios abdominais habituais provoquem esse tipo de lesão. Mas reforça a importância de interromper o treino e procurar avaliação médica diante de sintomas inesperados, persistentes ou que estejam piorando.
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