Celulite, flacidez, perda de volume e alterações no contorno podem mudar a aparência do bumbum, mas não devem receber o mesmo tratamento. A escolha do procedimento depende da origem da queixa, das características do corpo e do resultado esperado. Sem um diagnóstico preciso, a paciente corre o risco de investir em uma técnica incapaz de corrigir o problema que a incomoda.
Segundo o cirurgião plástico Fernando Amato, membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), as principais queixas nos consultórios envolvem irregularidades na pele, pouco volume e depressões nas laterais dos glúteos. Essa última característica, conhecida como depressão trocantérica ou hip dips, reduz a projeção lateral e interfere no contorno da região.
“É preciso entender se estamos diante de celulite ou de flacidez. Muitas pacientes procuram tratamento para celulite, mas já apresentam uma flacidez importante. Nesses casos, elas podem não perceber melhora porque o problema principal não está sendo tratado”, afirma.
A celulite envolve retrações localizadas da pele, associadas às traves fibrosas que puxam o tecido e formam os “furinhos”. A avaliação médica pode indicar técnicas como subcisão, preenchimento e bioestimuladores. A subcisão rompe as traves mais rígidas e aderidas, mas não resolve todas as alterações da pele.
A flacidez exige outra abordagem. Casos leves podem responder a bioestimuladores de colágeno, radiofrequência microagulhada e laser de CO₂. Quando existe uma sobra acentuada de pele, porém, os procedimentos feitos em consultório apresentam limites. A retirada cirúrgica do excesso pode ser necessária.
Bioestimulador não substitui preenchimento
Os bioestimuladores, como o ácido poli-L-láctico e a hidroxiapatita de cálcio, ganharam espaço nos tratamentos corporais. Eles estimulam a produção de colágeno e atuam na firmeza, na textura e em pequenas irregularidades da pele.
“Bioestimulador não tem como principal objetivo dar volume. Ele melhora a qualidade da pele, mas entrega um aumento muito pequeno quando comparado ao preenchimento ou ao enxerto de gordura”, explica Amato.
O ácido hialurônico, por sua vez, funciona como preenchedor. Ele pode suavizar assimetrias, corrigir depressões e aumentar o volume de áreas específicas. Como o organismo absorve o produto ao longo do tempo, o resultado não é definitivo. Segundo o médico, os efeitos costumam permanecer entre 16 e 24 meses, embora a duração varie c/onforme o produto, o metabolismo e a região tratada.
O tamanho dos glúteos impõe uma limitação. Uma ou duas seringas, comuns nos tratamentos faciais, dificilmente produzem uma mudança visível nessa área. Amato afirma que algumas pacientes precisam de 60 a 100 mililitros para obter um resultado perceptível. Isso exige várias aplicações e eleva o custo e a exposição a intercorrências.
Não existe um volume a partir do qual o procedimento se torna perigoso para todas as pessoas. Ainda assim, o uso de muitas seringas amplia o número de perfurações e exige controle rigoroso de assepsia. Entre as possíveis complicações estão infecção, inflamação, inchaço prolongado, nódulos, irregularidades e obstrução de vasos. O ácido hialurônico também retém água, o que pode causar uma correção acima do esperado.
Quando a própria gordura vira uma opção
A lipoenxertia utiliza gordura retirada da própria paciente para aumentar ou remodelar os glúteos. O procedimento tende a fazer mais sentido quando a pessoa já tem indicação para lipoaspiração, apresenta gordura localizada e deseja um ganho maior de volume.
Nesse caso, o material vem do próprio organismo, o que reduz problemas ligados à introdução de uma substância sintética. Parte da gordura, no entanto, pode ser absorvida nos meses seguintes. O resultado também depende da quantidade enxertada e da forma como o corpo se recupera.
O plano de aplicação representa um dos principais fatores de segurança. A gordura deve ficar no tecido subcutâneo, acima do músculo. A injeção intramuscular aumenta o risco de embolia gordurosa, quadro no qual a gordura alcança a circulação e pode chegar aos pulmões.
“O enxerto dentro do músculo é o que torna o procedimento mais perigoso. Hoje, a recomendação é trabalhar em um plano superficial”, diz o cirurgião. O ultrassom durante a cirurgia ajuda o médico a acompanhar a posição da cânula e a identificar onde a gordura está sendo depositada.
A técnica também pode assumir funções diferentes. O macrofat, composto por partículas maiores de gordura, serve para preenchimento e ganho de volume. O microfat utiliza partículas menores, mantém células de gordura viáveis e oferece suporte estrutural. Já o nanofat tem como foco a qualidade da pele, sem promover aumento expressivo.
PMMA não é indicado para aumento estético
O PMMA, sigla de polimetilmetacrilato, exige atenção por ser um preenchedor permanente e não absorvível. Ao contrário do ácido hialurônico, ele não desaparece com o tempo e sua retirada pode exigir cirurgias extensas.
Segundo Amato, o produto pode provocar inflamação crônica, infecção, formação de nódulos e reação de corpo estranho. Há ainda relatos de migração, calcificação, aumento do cálcio no sangue e complicações renais. O corpo também muda com o envelhecimento e com oscilações de peso, enquanto o material permanece no local, o que pode gerar deformidades após alguns anos.
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) afirma que o PMMA não é indicado para procedimentos com fins estéticos. O uso corporal aprovado tem finalidade reparadora e se restringe a situações previstas nas instruções de cada produto. Em março de 2026, a agência voltou a alertar que o uso de preenchedores fora das regiões e dos volumes autorizados aumenta o risco de complicações graves. A orientação inclui verificar o registro do produto, a qualificação do profissional e a autorização do serviço antes de qualquer aplicação.
Exercícios de força ajudam a desenvolver a musculatura dos glúteos, mas não substituem tratamentos para celulite, flacidez ou excesso de pele. Alimentação equilibrada, estabilidade do peso, hidratação e proteção solar contribuem para preservar a pele e os resultados. Ainda assim, nenhum cuidado diário corrige sozinho todas as alterações.
A decisão começa pela definição do problema e não pelo procedimento que está em alta. “O importante é entender o que a paciente deseja e qual alteração anatômica precisa ser corrigida”, resume Amato.
