Novas terapias apresentam dados positivos para tratamento de câncer de pulmão

Resultados de pesquisa demonstram o potencial de novas terapias com medicamentos no tratamento de câncer de pulmão de não pequenas células em estágio avançado. Os dados foram apresentados durante a 41ª Conferência da Sociedade Europeia de Medicina Oncológica (ESMO), realizada em Berlim, Alemanha. As novas classes de agentes incluem os anticorpos bispecíficos e os conjugados. O tipo de tumor em questão representa a maioria das neoplasias malignas do pulmão e constitui a principal causa de mortalidade por câncer em homens no Brasil, sendo a segunda em mulheres.

Clarissa Baldotto, oncologista especialista em câncer torácico, destacou que estas representam duas novas abordagens terapêuticas que se somam às estratégias de quimioterapia e imunoterapia no tratamento da doença.

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Os anticorpos bispecíficos são proteínas desenvolvidas em laboratório que replicam a função dos anticorpos naturais do organismo. A característica "bispecífica" decorre da capacidade dessas moléculas se ligarem simultaneamente a dois antígenos. Em algumas versões, uma extremidade se conecta às células cancerígenas e a outra, às células do sistema imunológico. Essa conexão facilita a detecção e a destruição do tumor pelo sistema imune.

O estudo de fase III HARMONi-6 avaliou a eficácia de dois medicamentos em combinação com a quimioterapia para o tratamento do carcinoma escamoso de pulmão. Este subtipo de tumor está frequentemente associado ao tabagismo e responde por 40% dos casos da doença, sendo considerado de tratamento desafiador devido às alternativas terapêuticas limitadas.

A pesquisa comparou o uso de um novo agente, o anticorpo bispecífico Ivonesimab, com o imunoterápico Tislelizumabe, atualmente considerado o padrão de tratamento. Ambos foram administrados em combinação com a quimioterapia. O estudo incluiu 532 pacientes, divididos em dois grupos iguais. A combinação de Ivonesimab com quimioterapia resultou em uma redução de 40% no risco de evolução (progressão ou crescimento) do tumor em comparação com o grupo que recebeu imunoterapia e quimioterapia.

A progressão livre da doença (PFS) no grupo do anticorpo bispecífico foi de 11,1 meses, enquanto no grupo da imunoterapia foi de 6,9 meses. A PFS é a métrica que mensura o período em que o medicamento conseguiu manter o tumor sob controle, seja por redução de tamanho ou estagnação, indicando o momento de necessidade de alteração na medicação.

Outro estudo, o OptiTROP-Lung04, focou no câncer de não pequenas células de pulmão com mutação de EGFR. Este é um tipo menos frequente de câncer, habitualmente tratado com terapia-alvo, mas com resultados de controle limitados e quimioterapia com eficácia insatisfatória. A pesquisa avaliou a eficácia e a segurança do anticorpo conjugado Sacituzumabe tirumotecano em comparação com a quimioterapia à base de platina.

O medicamento Sacituzumabe tirumotecano é uma forma de terapia que age atacando e destruindo as células cancerígenas. Ele se liga à proteína TROP-2, presente na superfície de diversas células cancerosas, e direciona um agente de quimioterapia diretamente ao tumor, o que reduz o dano às células não tumorais. Os pesquisadores demonstraram que este medicamento melhora o controle da doença, resultando em maior tempo de sobrevida dos pacientes.

O estudo incluiu 376 pacientes, divididos igualmente entre o novo tratamento e a quimioterapia. Em um período de 18,9 meses de acompanhamento, a progressão livre da doença foi de 8,3 meses no grupo que recebeu o novo medicamento, em contraste com 4,3 meses nos pacientes submetidos à quimioterapia.