A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) divulgou os resultados de 2024 do Programa de Monitoramento da Qualidade Hospitalar (PM-QUALISS). Pela primeira vez, os dados estão abertos ao público: qualquer pessoa pode consultar o desempenho de hospitais privados que atendem planos de saúde por meio do Painel de Monitoramento da Qualidade Hospitalar. para acessar as informações.
"O objetivo é ampliar o acesso à informação e fortalecer uma cultura de monitoramento contínuo, sempre com foco na segurança e na qualidade do cuidado prestado aos beneficiários", destaca o diretor-presidente da ANS, Wadih Damous, em comunicado à imprensa.
O levantamento avalia os hospitais com base em 14 indicadores, organizados em três dimensões: efetividade do atendimento, eficiência do cuidado e segurança do paciente ao longo de toda a jornada assistencial. Os indicadores são:
- Proporção de partos vaginais: indica a qualidade da atenção obstétrica e a adoção de boas práticas. Quanto maior o percentual, melhor tende a ser o desempenho da instituição;
- Reinternações em até 30 dias pós-alta: taxas elevadas podem indicar alta precoce ou mal planejada, falhas no tratamento, orientação insuficiente ao paciente e à família, problemas na continuidade do cuidado ou complicações evitáveis relacionadas à internação;
- Parada cardiorrespiratória em unidade de internação;
- Taxa de mortalidade institucional;
- Tempo médio de internação;
- Tempo médio de permanência na emergência;
- Tempo médio de espera na emergência para primeiro atendimento: esperas prolongadas podem indicar desequilíbrio entre a demanda e o número de profissionais ou falhas no fluxo interno de atendimento;
- Taxa de início de antibiótico intravenoso profilático;
- Taxa de infecção de sítio cirúrgico;
- Infecção associada ao uso de cateter venoso central (CVC) em Unidade de Terapia Intensiva (UTI);
- Infecção do trato urinário associada ao uso de cateter vesical de demora (CVD) em Unidade de Terapia Intensiva (UTI): indica a qualidade do controle de infecções no hospital. Em muitos casos, ela é evitável com técnica asséptica e uso criterioso do cateter, conforme a agência. Esse tipo de infecção pode aumentar o tempo de internação e, nos casos mais graves, evoluir para sepse e elevar o risco de morte;
- Taxa de profilaxia de tromboembolismo venoso;
- Quedas com dano: mede a segurança do paciente durante a internação. Taxas elevadas podem indicar falhas na avaliação do risco, na adoção de medidas preventivas, na vigilância ou na adequação do ambiente hospitalar. Segundo a ANS, é um evento adverso, em grande parte, evitável;
- Evento sentinela (ocorrência inesperada).
Os indicadores são informados pelos próprios hospitais com base na metodologia definida pela ANS, que atribui às instituições a responsabilidade pela veracidade das informações enviadas. A agência também realiza processos de monitoramento para avaliar a qualidade e a consistência dos dados apresentados.
Os dados disponíveis consideram os hospitais que informaram ao menos um indicador em cada um dos 12 meses de 2024. Para as instituições que concluíram o envio integral dos indicadores, o sistema permite visualizar, além dos resultados consolidados do ano, a comparação das médias com as de hospitais de mesma complexidade e de instituições classificadas pelo Ministério da Saúde como de excelência.
"Dessa forma, abre-se a possibilidade dos usuários de planos de saúde conhecerem melhor o hospital participante a partir da qualidade do atendimento, o que fortalece a transparência e o acesso à informação na saúde suplementar", diz Andrey Corrêa, gerente de estímulo à inovação e avaliação da qualidade dos prestadores de serviços da ANS, também em comunicado.
Atualmente, o programa reúne 270 hospitais gerais. Todos têm certificação ou acreditação e participam de forma voluntária. No Brasil, cerca de 415 hospitais atendem aos critérios para integrar a iniciativa.
No ano-base de 2024, 216 instituições se cadastraram. Dessas, 124 enviaram ao menos um indicador ao longo dos 12 meses, e 48 fizeram o envio completo de todos os dados previstos.
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