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Alimentação saudável e colesterol alto? Entenda por que o problema pode não ser a sua dieta

Fatores genéticos, hormônios e até medicamentos podem elevar a taxa de gordura no sangue mesmo em quem mantém hábitos impecáveis

21 out 2026 - 21h49
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Resumo
Mesmo mantendo uma dieta equilibrada, níveis elevados de colesterol podem persistir devido a fatores que vão além da alimentação. A genética exerce forte influência nesse cenário, como na hipercolesterolemia familiar, onde o próprio fígado produz colesterol em excesso ou falha em eliminá-lo. Além da predisposição hereditária, fatores como estresse crônico, alterações hormonais, sedentarismo e idade impactam o perfil lipídico, exigindo acompanhamento médico e, muitas vezes, uso de medicamentos.

Manter uma alimentação equilibrada, passar longe de frituras, consumir frutas e praticar exercícios físicos rotineiramente são pilares fundamentais para a saúde do coração. No entanto, muitas pessoas tomam um susto ao receber o resultado do exame de sangue e se depararem com o colesterol elevado, mesmo seguindo um estilo de vida exemplar.

Descubra por que o colesterol sobe mesmo com uma dieta saudável e exercícios. Veja a explicação do cardiologista Dr. Raphael Boesche Guimarães e os 5 fatores decisivos
Descubra por que o colesterol sobe mesmo com uma dieta saudável e exercícios. Veja a explicação do cardiologista Dr. Raphael Boesche Guimarães e os 5 fatores decisivos
Foto: Canva Equipes/ANTONI SHKRABA production de Pexels / Bons Fluidos

Isso acontece porque os níveis de gordura na circulação não dependem unicamente do que colocamos no prato. Fatores genéticos, flutuações hormonais, condições metabólicas e o uso de determinados medicamentos desempenham papéis cruciais nesse resultado.

De acordo com o cardiologista Dr. Raphael Boesche Guimarães, a ideia de que o colesterol alto é sempre fruto de uma nutrição pobre é um dos maiores equívocos da medicina popular. "É essencial para o funcionamento do organismo. A substância utilizada na produção de hormônios e na formação das membranas celulares. Grande parte dela é produzida pelo próprio corpo, principalmente pelo fígado. Por isso, mesmo quem mantém uma alimentação saudável pode apresentar níveis elevados", explicou o especialista ao site 'Carta Capital'.

Os 5 fatores que elevam colesterol e não dependem da dieta

Para entender melhor o que pode estar por trás do seu exame, confira os principais motivos apontados pelo especialista:

1. A força da genética

Algumas pessoas já nascem com predisposição genética para produzir ou reter mais colesterol no sangue. O exemplo mais clássico é a hipercolesterolemia familiar, uma alteração hereditária que prejudica a capacidade do corpo de eliminar o colesterol LDL (o chamado colesterol ruim).

2. Alterações no funcionamento da tireoide

A tireoide é a grande maestrina do nosso metabolismo. Quando ela produz menos hormônios do que o necessário — condição conhecida como hipotireoidismo —, o organismo perde eficiência para filtrar o colesterol LDL do sangue. Em muitos casos, o colesterol sobe antes mesmo de surgirem os sintomas clássicos da tireoide.

3. A chegada da menopausa

Ademais, durante a transição para a menopausa, a queda brusca na produção do hormônio estrogênio altera diretamente a forma como o corpo processa as gorduras. Nesse período, é comum que o colesterol ruim (LDL) suba, mesmo que a mulher não tenha mudado em nada a sua rotina de treino ou dieta.

4. Resistência à insulina e diabetes

Problemas metabólicos como a resistência à insulina e o diabetes tipo 2 alteram significativamente a composição lipídica no sangue. Nessas condições, é frequente notar o aumento dos triglicerídeos e a redução do colesterol HDL (o colesterol bom).

5. Uso contínuo de certos medicamentos

Remédios de uso contínuo, como corticoides, imunossupressores e retinoides, podem alterar temporariamente os níveis de colesterol. Nesses casos, o cardiologista reforçou que o tratamento nunca deve ser interrompido por conta própria, mas sim monitorado em conjunto com a equipe médica.

Afinal, quando o colesterol alto exige remédio?

Uma dieta equilibrada continua sendo indispensável para a saúde geral, mas nem sempre é suficiente para atingir as metas ideais de colesterol. Como explica o especialista, necessitar de medicação não significa que a pessoa "falhou" na dieta ou nos exercícios, mas sim que o seu corpo possui uma necessidade individualizada de proteção cardiovascular.

Por fim, a decisão de tratar não depende apenas de um número isolado no papel. O médico avalia o conjunto de risco de cada paciente, incluindo idade, pressão arterial, histórico familiar e tabagismo.

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