Ingestão de hormônios induz ovulação da mulher; entenda
Antes de começar efetivamente um tratamento de reprodução assistida, a ingestão de hormônios pode ser uma alternativa viável para as mulheres que têm algum problema para ovular.
Se o problema da mulher for de ovulação - ou não ovula, ou a menstruação ocorre de forma irregular -, ela pode se beneficiar de tratamentos hormonais. Neste caso, provavelmente, não precisará de reprodução assistida. "Mas, se o problema de infertilidade for tubário, ela não se beneficia de usar hormônios", afirma a médica Helena Von Eye Corleta, do Hospital Moinhos de Vento, de Porto Alegre.
Quando um médico ministra hormônios fora dos procedimentos de reprodução assistida, "geralmente se utiliza por via oral (comprimidos) e o objetivo é ovular um ou no máximo dois óvulos, com o casal tendo relações sexuais", explica a médica.
Quando se trata de uma fertilização
in vitro, os hormônios são normalmente de uso parenteral (injeções) e o objetivo é crescer mais óvulos do que no tratamento anterior, para que depois sejam coletados para fertilização no laboratório.
Medicamentos indutores
Com o início do tratamento, uma mulher que não ovula passa a ovular utilizando os medicamentos indutores. Os ciclos podem se tornam regulares depois desse tipo de tratamento. Os medicamentos mais utilizados são o citrato de clomifeno, para os tratamentos que não envolvem reprodução assistida, e as gonadotrofinas, na fertilização
in vitro.
Alguns tipos de reações podem ocorrer durante o tratamento com a medicação que aumenta o hormônio feminino circulante. Segundo Helena, a mulher pode se sentir um pouco inchada. Já nos ciclos para fertilização
in vitro, os ovários podem ficar mais "pesados" e a mulher pode ter vontade de urinar com mais frequência.
Homens: probabilidade menor
São raras as ocasiões nas quais o problema da infertilidade conjugal tem origem em causas hormonais do homem. "Menos de 2% dos casos de infertilidade masculina são problemas hormonais", diz.
Quando não há uma razão hormonal, não se utilizam medicações e o especialista buscará outra forma de solucionar o problema - que podem incluir desde cirurgia, em casos mais graves de varicocele, até a coleta dos espermatozoides diretamente nos testículos, entre outras opções de tratamento.
