5 passos antes da bariátrica: o que importa nos dias que antecedem a cirurgia

A cirurgia bariátrica é um marco importante no tratamento da obesidade, mas o sucesso do procedimento começa antes da operação. Os dias que antecedem a cirurgia exigem ajustes físicos, emocionais e comportamentais que influenciam diretamente a recuperação, o controle de complicações e os resultados metabólicos a longo prazo.

De acordo com o Dr. José Afonso Sallet, cirurgião do aparelho digestivo e fundador do Instituto Sallet, o preparo pré-operatório não é apenas um protocolo formal, mas uma etapa estratégica. Ele vai além do jejum e dos exames, envolvendo estabilização clínica, ajustes metabólicos, adequações nutricionais e orientação ao paciente sobre as mudanças que ocorrerão nas primeiras semanas após a cirurgia.

Nos cinco dias anteriores ao procedimento, recomenda-se evitar alimentos ultraprocessados e de alto índice glicêmico, o que ajuda a reduzir o volume do fígado e facilita o acesso cirúrgico, especialmente em técnicas laparoscópicas. Também é indicado iniciar uma transição para dieta líquida ou pastosa, preparando o organismo para o novo padrão digestivo do pós-operatório imediato.

Clinicamente, é essencial revisar medicamentos de uso contínuo, controlar pressão arterial e glicemia, e corrigir deficiências nutricionais como ferro, vitamina B12 e vitamina D, prevenindo complicações posteriores. O acompanhamento multidisciplinar — com endocrinologista, nutricionista, psicólogo e educador físico — melhora a adesão alimentar, a estabilidade na perda de peso e reduz o risco de reinternações.

Além disso, centros especializados incluem preparo respiratório e orientações fisioterapêuticas para mobilização precoce, reduzindo riscos anestésicos e de trombose. Essas medidas simples apresentam impacto estatístico positivo na diminuição de complicações.

Para o Dr. Sallet, o sucesso da cirurgia bariátrica depende de um protocolo pré-operatório minucioso, que é parte integrante da própria intervenção, determinando o desempenho cirúrgico, a resposta metabólica e a reabilitação nutricional do paciente.

Revista Malu