Por que usuários de Ozempic e Mounjaro precisam ir ao dentista

O número de usuários de Ozempic e Mounjaro cresceu com a popularização desses medicamentos no tratamento do diabetes tipo 2 e no emagrecimento. Ambos são fármacos injetáveis à base de semaglutida e tirzepatida, aprovados pela Anvisa.

As bulas descrevem efeitos adversos gastrointestinais, como náusea, vômito, diarreia, constipação e refluxo. Embora não sejam remédios odontológicos, esses sintomas podem repercutir diretamente na saúde bucal.

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Veja por que usuários desses medicamentos precisam de atenção extra no consultório odontológico, quais são os principais riscos para dentes e gengivas e quais cuidados ajudam a proteger o sorriso durante o tratamento.

Por que usuários de canetas emagrecedoras exigem atenção do dentista

Ozempic e Mounjaro pertencem à classe dos agonistas de GLP-1. Eles atuam em receptores específicos, ajudam a controlar a glicemia e reduzem o apetite. O foco é metabólico, mas os efeitos colaterais atingem outros sistemas.

Náusea, refluxo e vômitos alteram o ambiente da cavidade oral. O contato repetido com conteúdo ácido vindo do estômago modifica o pH da boca e desgasta o esmalte dos dentes.

Segundo Sabrina Balkanyi, formada pela USP, empresária e mentora de clínicas odontológicas, o histórico medicamentoso precisa fazer parte da rotina clínica. "Os medicamentos não atacam diretamente os dentes, mas os efeitos colaterais descritos em bula, como náusea e refluxo, podem alterar o ambiente bucal. O dentista precisa investigar essas informações na anamnese", explica.

O papel da saliva na proteção do sorriso

Diretrizes da American Dental Association destacam que a saliva é essencial para proteger contra cárie, erosão e doença periodontal. Ela ajuda a neutralizar ácidos, limpar resíduos e manter o equilíbrio da microbiota oral.

Quando o fluxo salivar diminui, quadro conhecido como xerostomia, o risco de lesões cariosas e inflamações gengivais aumenta. A sensação de boca seca leva a mais desconforto, dificuldade para mastigar e maior acúmulo de placa.

Nos usuários de Ozempic e Mounjaro, a xerostomia pode surgir de forma indireta, ligada à desidratação, à menor ingestão alimentar ou a sintomas gastrointestinais persistentes. Mesmo sem aparecer entre os eventos adversos mais frequentes, merece atenção redobrada.

Do estômago à boca: como o refluxo afeta os dentes

Episódios repetidos de vômito ou refluxo expõem os dentes ao ácido gástrico. Com o tempo, esse contato favorece o desgaste do esmalte, camada externa e mais mineralizada do dente.

A superfície se torna mais fina e porosa. A partir daí, aumentam a sensibilidade a frio, calor e alimentos muito doces, além da tendência a fraturas e cáries em regiões desgastadas.

Sabrina faz um alerta sobre um hábito comum após o mal-estar. "Quando há contato ácido frequente, o esmalte fica mais vulnerável. Se o paciente escova imediatamente após o episódio, pode potencializar a erosão", afirma.

Quando o risco aumenta para usuários desses medicamentos

Nem todo usuário terá complicações bucais. O risco sobe quando alguns fatores se somam:

• refluxo ou náuseas frequentes.

• hidratação insuficiente ao longo do dia.

• higiene bucal irregular ou apressada.

Nesses cenários, a boca fica mais exposta a ácidos e bactérias, com menos defesa natural. Consultas preventivas ganham importância, pois muitos danos iniciais não causam dor imediata e só aparecem em exame clínico detalhado.

Cuidados essenciais para a saúde bucal de usuários de Ozempic e Mounjaro

Para Sabrina Balkanyi, a conduta deve ser preventiva e baseada em evidências. O foco não é suspender o medicamento, que tem indicação médica específica, mas ajustar o cuidado odontológico à condição sistêmica do paciente.

Ela destaca cinco frentes principais de atenção, que podem ser adaptadas à rotina de cada usuário em conjunto com o dentista.

Hidratação adequada para preservar o fluxo salivar

A ingestão regular de água ajuda a manter o fluxo salivar e diluir ácidos presentes na boca. Pequenos goles ao longo do dia costumam ser mais eficazes que grandes volumes de uma só vez.

Observar a cor da urina, a sensação de língua áspera e a necessidade constante de bebidas açucaradas pode indicar desidratação. Em caso de dúvida, o dentista pode reforçar estratégias simples para melhorar a hidratação diária.

Monitorar sinais de boca seca e desconforto

Relatos de boca seca constante, dificuldade para engolir alimentos secos, necessidade de água à noite ou maior acúmulo de restos alimentares entre os dentes são sinais de alerta.

Quando a xerostomia é persistente, o profissional pode indicar alternativas como gomas específicas sem açúcar ou produtos que estimulam o fluxo salivar, sempre conforme avaliação individual. Tudo deve ser registrado em prontuário e acompanhado de forma contínua.

Reforçar o esmalte com flúor e boa higiene

O uso de cremes dentais fluoretados, conforme recomendações de entidades odontológicas, ajuda a aumentar a resistência do esmalte. Em casos selecionados, o dentista pode sugerir aplicações tópicas de flúor em consultório.

A higiene diária precisa ser regular: escovação cuidadosa após as refeições, fio dental uma vez ao dia e atenção às áreas de difícil acesso. Em usuários com risco maior de erosão, a técnica de escovação deve ser orientada com calma, para evitar força excessiva.

Esperar após episódios de vômito ou refluxo

Depois de vômito ou refluxo, a recomendação é aguardar cerca de 30 minutos antes de escovar os dentes. Esse tempo permite que a saliva ajude a neutralizar o pH e reduza o impacto do ácido sobre o esmalte.

Enxaguar a boca com água nesse intervalo pode trazer conforto. Produtos específicos para bochecho só devem ser usados com orientação profissional, principalmente em quadros de sensibilidade.

Consultas preventivas mais frequentes e anamnese detalhada

Para usuários em tratamento prolongado com Ozempic e Mounjaro, intervalos menores entre consultas podem ser necessários. Essa estratégia favorece o diagnóstico precoce de erosão, inflamações gengivais e alterações de sensibilidade.

Na anamnese, é importante incluir perguntas diretas sobre uso de semaglutida, tirzepatida e outros medicamentos para emagrecimento. A partir dessas informações, o dentista consegue ajustar o plano de prevenção e, se necessário, discutir o caso com o médico responsável pelo tratamento metabólico.

"Quando o acompanhamento é individualizado, o paciente consegue manter equilíbrio entre o tratamento metabólico e a saúde bucal. O segredo está na integração das informações", finaliza Sabrina.