O mito do colesterol: por que comer bem nem sempre basta para controlar as taxas

Quando o assunto é colesterol alto, é quase automático apontar o dedo para o prato. No entanto, a realidade por trás dessa gordura circulante no sangue é bem mais complexa. Se você já se perguntou por que algumas pessoas mantêm dietas equilibradas e, mesmo assim, apresentam taxas elevadas, a resposta reside em uma combinação de biologia, genética e hábitos.

O papel do colesterol no seu corpo

Antes de tudo, é importante desmistificar: o colesterol não é apenas um "vilão". Ele é um lipídio fundamental para o funcionamento do organismo, atuando na formação de membranas celulares, na produção de hormônios e na digestão de gorduras. O problema surge quando o equilíbrio entre os dois tipos de transporte é rompido:

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• LDL (o "ruim"): Quando elevado, ele deposita gordura nas paredes das artérias, desencadeando processos inflamatórios. "Com o passar do tempo, isso favorece a aterosclerose, ocasionando o estreitamento dos vasos e podendo levar a infarto e AVC", explicou o patologista clínico Helio Magarinos, ao jornal 'Folha de São Paulo'.

• HDL (o "bom"): Ele funciona como uma verdadeira "vassoura", retirando o excesso de gordura dos tecidos e levando-o de volta ao fígado para ser eliminado.

A balança: dieta versus genética

Se você acha que está no controle total através da dieta, um dado pode te surpreender: cerca de dois terços do colesterol presente no seu corpo são produzidos pelo próprio fígado. Apenas um terço vem, de fato, da alimentação.

"Mesmo não sendo o único fator determinante, a comida tem um papel importante porque alguns alimentos podem alterar os níveis de colesterol no sangue", pontua Marcello Bertoluci, diretor da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia.

O que impacta negativamente:

O consumo excessivo de gorduras saturadas, presentes em carnes vermelhas, embutidos (como salame e salsicha), leite integral, queijos amarelos e frituras, é o principal motor do aumento do LDL.

O que ajuda o colesterol bom:

Apostar em um padrão de dieta mediterrânea, focada em fibras, azeite de oliva, aveia, grãos e oleaginosas (como nozes), é uma estratégia eficaz para melhorar o perfil lipídico.

Quando a genética dita as regras ao colesterol alto

Por outro lado, existe o fator que não está sob seu controle: a genética. Em casos de hipercolesterolemia familiar, o organismo possui alterações que dificultam a remoção natural do LDL da circulação. "Nessas situações, algumas pessoas podem apresentar níveis elevados mesmo mantendo hábitos considerados saudáveis", afirmou Bertoluci. Nesses cenários, o acompanhamento médico vai além da mudança de prato, sendo frequentemente necessário o uso de medicamentos.

O perigo silencioso: como monitorar?

O colesterol alto é um "vilão silencioso". Ele não causa dor, desconforto ou aviso prévio; só pode ser detectado por meio de um exame de sangue, o lipidograma.

Como ler os resultados (parâmetros básicos):

• HDL: O ideal é mantê-lo acima de 40 mg/dL.

• LDL: A meta é personalizada. Para quem tem baixo risco, o valor deve ser inferior a 115 mg/dL. Para pacientes de risco muito alto, o alvo cai para menos de 50 mg/dL.

Em suma, a interpretação do seu exame deve ser sempre individualizada. O médico precisa analisar não apenas o LDL e HDL, mas também os triglicerídeos e o seu risco cardiovascular geral — considerando fatores como hipertensão, diabetes, tabagismo e o seu histórico familiar. Se o seu colesterol está alto, a estratégia é clara: ajuste o estilo de vida, mas nunca abra mão do aconselhamento profissional para entender o que realmente está acontecendo no seu corpo.