A rabdomiólise, condição que ganhou notoriedade após causar a morte de uma jovem na Maratona de Nova York, consiste na destruição intensa das fibras musculares devido a esforços físicos extremos. O quadro libera substâncias como a mioglobina, que sobrecarregam os rins e podem gerar lesão renal aguda ou complicações fatais. Sintomas como dor desproporcional, fraqueza, inchaço e urina escura exigem avaliação médica, com riscos agravados sobretudo pela desidratação e por problemas renais prévios.
Quem treina sabe: dor depois de um treino puxado faz parte do jogo. Mas a rabdomiólise mostra que existe uma linha entre o cansaço normal e um problema sério. A condição, caracterizada pela destruição intensa das fibras musculares, pode ocorrer após esforços físicos extremos.
O assunto ganhou atenção com a morte da jovem Rachel Apa, de 24 anos, durante a Maratona de Nova York. Segundo informações divulgadas pela família, a rabdomiólise foi apontada como causa da morte da corredora.
O que é rabdomiólise e por que ela preocupa?
Ela é incomum, mas pode evoluir com complicações graves, incluindo lesão renal aguda. A explicação é a nefrologista e diretora médica da Clínica Renal Prime, Márcia Queiroz.
"Quando ocorre uma destruição muscular muito intensa, o organismo libera substâncias que podem sobrecarregar os rins e comprometer seu funcionamento. A mioglobina é uma delas e, quando liberada em grandes quantidades, pode contribuir para o desenvolvimento de uma lesão renal aguda", diz.
Na prática, a rabdomiólise não é só um problema muscular. Ela também exige atenção à saúde dos rins.
5 sinais de rabdomiólise para não ignorar
Identificar os sintomas cedo ajuda a evitar que o quadro evolua. Fique de olho:
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Dor muscular muito intensa: diferente do desconforto habitual pós-treino, ela é desproporcional ao esforço, persistente e vem com sensibilidade no local.
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Inchaço e rigidez: os músculos podem aumentar de volume, ficar tensos e dificultar o movimento, o que indica uma possível lesão importante.
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Fraqueza acentuada: perda de força e dificuldade em movimentos do dia a dia também são um alerta.
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Urina escura: a cor pode lembrar chá-preto ou refrigerante de cola, pela presença de mioglobina eliminada pelos rins.
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Menos xixi que o normal: urinar bem menos pode indicar comprometimento da função renal e exige avaliação médica.
Nem todos os sintomas aparecem juntos. "A urina escura é um sinal bastante conhecido, mas sua ausência não descarta a rabdomiólise. Por isso, uma dor muscular muito intensa, acompanhada de inchaço, fraqueza ou outros sintomas após um esforço físico, precisa ser investigada", alerta Márcia Queiroz.
O que aumenta o risco de complicações?
A rabdomiólise pode atingir pessoas de diferentes idades e níveis de condicionamento. Mesmo assim, alguns fatores elevam o risco para os rins:
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Desidratação, um dos principais, pois agrava os efeitos das substâncias musculares na circulação.
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Histórico de doença renal crônica.
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Idade avançada.
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Uso recente de certos medicamentos ou substâncias.
"Pessoas que já apresentam algum comprometimento da função renal precisam ter cuidado redobrado. A desidratação, por exemplo, pode agravar o quadro e aumentar a possibilidade de uma lesão renal aguda. Por isso, é importante considerar as condições individuais de saúde antes de realizar atividades físicas intensas", explica a nefrologista.
Quando o quadro fica grave
Em casos graves, a rabdomiólise pode causar complicações potencialmente fatais:
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Hipercalemia, o excesso de potássio no sangue, que pode provocar arritmias cardíacas graves.
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Choque circulatório.
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Falência de múltiplos órgãos.
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Lesão renal aguda grave.
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Síndrome compartimental, aumento da pressão dentro de um compartimento muscular.
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Coagulação intravascular disseminada.
Rabdomiólise: na dúvida, o que fazer?
Treinar forte é ótimo, mas conhecer os limites do corpo faz parte da performance. Se a dor for desproporcional, vier com inchaço, fraqueza, urina escura ou queda no volume urinário, procure avaliação médica. Quem tem problema renal ou treina desidratado deve redobrar o cuidado. Informação sobre rabdomiólise pode fazer diferença para seguir firme nos treinos com segurança.
