Controlar a glicemia afasta o risco de AVC; Entenda

Dia Mundial do Diabetes: neurocirurgião alerta que controlar a glicemia ajuda a prevenir o AVC

O mundo celebra o Dia Mundial do Diabetes em 14 de novembro e, segundo o neurocirurgião Dr. Orlando Maia, do Hospital Quali Ipanema, pessoas com diabetes têm de 1,5 a 2 vezes mais risco de sofrer um Acidente Vascular Cerebral. "Manter a glicemia sob controle é fundamental não apenas para evitar as complicações mais conhecidas do diabetes, mas também para reduzir o risco de doenças cerebrovasculares, como o AVC", alerta o especialista.

De acordo com projeções da 11ª edição do IDF Diabetes Atlas, lançada em 2025, cerca de 852,5 milhões de adultos viverão com diabetes no mundo em 2050. No Brasil, a estimativa é de 24 milhões de adultos com a doença.

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Tipos de diabetes

• Na diabetes tipo 1, o pâncreas libera pouca ou nenhuma insulina e o organismo não usa a glicose como energia, deixando-a elevada no sangue. O quadro costuma aparecer na infância ou na adolescência, mas médicos também diagnosticam a doença em adultos.
• O tipo 2 aparece quando o organismo não consegue usar adequadamente a insulina que produz ou não produz o suficiente para controlar a glicemia. Corresponde a cerca de 90% dos casos e é mais frequente em adultos.
• Gestacional: condição temporária que ocorre durante a gravidez e atinge entre 2% e 4% das gestantes.

Em todos os casos, o tratamento é multifatorial e inclui controle da glicemia, alimentação saudável, atividade física e, quando necessário, medicamentos como a insulina.

Qual é a relação entre diabetes e AVC?

O AVC é uma das principais causas de morte e de incapacidade a longo prazo no mundo, e o diabetes está associado a maior risco de complicações cardiovasculares, entre elas o próprio AVC, alerta o neurocirurgião do Hospital Quali Ipanema, Dr. Orlando Maia.

O AVC ocorre quando o fluxo de sangue para uma região do encéfalo é interrompido ou quando um vaso sanguíneo se rompe. O tipo mais frequente é o isquêmico, provocado pela obstrução de uma artéria que leva sangue ao cérebro, por um trombo formado no próprio vaso ou por um êmbolo vindo de outra região, como o coração ou grandes artérias. No AVC hemorrágico, há rompimento de um vaso e sangramento dentro do encéfalo ou ao seu redor.

"Pessoas com diabetes têm risco de 1,5 a 2 vezes maior de sofrer um AVC em comparação com quem não tem a doença, e esse risco aumenta com o tempo de duração do diabetes. Ele também varia conforme o sexo, sendo maior em mulheres do que em homens", enfatiza.

Segundo o médico, vários mecanismos associados ao diabetes podem levar ao AVC, como a aterosclerose de grandes artérias, a doença dos pequenos vasos cerebrais e a embolia de origem cardíaca.

"Por isso é importante controlar a glicemia, pois a hiperglicemia aumenta o risco de piores desfechos em pessoas que sofrem um AVC isquêmico agudo, em comparação com quem tem glicemia normal." Além disso, pessoas com diabetes podem apresentar piores desfechos após o AVC e maior risco de recorrência do que aquelas sem a doença", alerta o especialista.