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Saúde

29/09/2003

   

Pílulas

• Ao primeiro sinal
de dor
, procure um reumatologista. Ele poderá indicar o
melhor tratamento para o seu problema

Evite a automedicação. Utilizar medicamentos ou “fórmulas mágicas” sem prescrição médica pode piorar seu quadro

• No ambiente de trabalho, procure fazer pausas periódicas para
um alongamento

• Tente manter um bom relacionamento com os colegas de trabalho e superiores

 

Como tratar as Lesões
por Esforço Repetitivo
Estes distúrbios são responsáveis por 65%
dos afastamentos de trabalho. Tratados no início, podem ser completamente curados

Evelin Goldenberg

 
Murillo Constantino
Evelin: casos extremos
requerem cirurgia
Esforços repetitivos, estresse, fatores genéticos, má postura e sedentarismo. Essa é a fórmula básica para um problema muito comum nos brasileiros: LER – Lesões por Esforços Repetitivos. Recentemente, a sigla DORT – Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho – foi instituída para definir essas doenças, responsáveis por 65% dos pedidos de afastamento do trabalho no País.

Há algum tempo, os DORT estavam relacionados aos digitadores, datilógrafos, operadores de caixa, que trabalham horas realizando os mesmos movimentos. Mas o risco não é só desses profissionais. A má postura, instrumentos e mobiliário de escritório não adequados e um ambiente de trabalho desorganizado podem levar qualquer pessoa a esse problema.

Ao contrário do que se pensava, o surgimento dos DORT não está relacionado apenas às atividades físicas. É uma síndrome multifatorial: problemas de relacionamento com superiores e colegas de trabalho, insatisfação profissional, além de problemas emocionais, características pessoais e predisposição genética, também podem influenciar no desenvolvimento da doença.

Um detalhe importante é que as lesões não ocorrem somen-
te nos braços, mas também em ombros, região cervical e lombar da coluna. Os DORT mais comuns são as tenossinovites de punho e antebraço, tendinites, epicondi-
lite (inflamação do epicôndilo do cotovelo), síndrome do
túnel do carpo (inflamação do nervo mediano ao nível do punho), bursites, lombalgia, entre outras.

Chegar a um diagnóstico correto não é tarefa simples. Além de exames subsidiários, o principal é fazer uma avaliação clínica detalhada, incluindo antecedentes pessoais, familiares, inventário psicológico e estilo de vida.

É importante alertar que, ao primeiro sinal de dor, sensação de peso, queimação e desconforto, o indivíduo deve procurar um especialista. Os DORT, quando diagnosticados em sua fase inicial, podem ser, na maioria dos casos, completamente curados. Muitas vezes, as pessoas convivem com esses sintomas por anos sem procurar ajuda médica e as lesões tornam-se crônicas. Nessa fase, fica difícil realizar simples tarefas do dia-a-dia, como escrever ou escovar o cabelo. A situação pode piorar ainda mais, com perda parcial ou total da força dos membros afetados, até atrofias, deformações ou paralisias, levando à incapacidade definitiva.

Algumas vezes, o tratamento dos DORT requer imobilização do membro afetado, além do uso de medicamentos antiinflamatórios não hormonais, corticóides, analgésicos e antidepressivos, e também deve incluir fisioterapia para reabilitação funcional. Em casos extremos, uma cirurgia.

Outra alternativa de tratamento é a acupuntura, eficaz para o relaxamento do músculo e redução da dor. Mas essa terapia só pode ser realizada com indicação médica e por profissionais especializados.

Evelin Goldenberg é reumatologista do Hospital Israelita
Albert Einstein, professora da Universidade Federal de São
Paulo (Unifesp) e membro da Sociedade Brasileira
de Reumatologia e da Sociedade Brasileira de Estudo da Dor
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