Articulação

Lia Bock

DOR O presidente quer evitar ao máximo a cirurgia. Por enquanto, recorre à fisioterapia e à acupuntura

O ombro é a articulação com mais amplitude do corpo. É bastante utilizado para arremessar objetos, colocar roupas no varal e, claro, acenar para a multidão, entre diversas atividades. Se não fosse por essa estrutura – que liga o braço ao tronco por meio de tendões e músculos (um conjunto chamado de manguito rotador devido ao seu formato, semelhante à manga da camisa) –, nossas vidas seriam diferentes. Que o diga o presidente Luiz Inácio Lula da Silva, famoso pela carinhosa retribuição ao afeto popular. Mas tamanha mobilidade pode custar caro, já que nem sempre o ombro é poupado de exageros.

Nos últimos dias, o Brasil inteiro percebeu que o chefe da nação é uma das vítimas do excesso na movimentação. Segundo Jamil Natour, reumatologista da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp), a causa mais frequente de dor no ombro é a síndrome do impacto. “Ela é conhecida dessa forma por ser resultado do impacto do osso acrômio nos tendões
do manguito rotador”, explica. A bolsa (bursa em latim), uma espécie
de amortecedor entre o osso e os tendões, é uma das responsáveis
pelos incômodos dolorosos. Caso seja afetada, leva à bursite, inflamação tão falada ultimamente. “Se o impacto acontece por causa de um
esforço específico, como carregar uma mala pesada, a bolsa pode inflamar, mas melhorar com um pouco de repouso”, afirma Moisés Cohen, chefe do centro de traumatologia do esporte da Unifesp. A situação
se agrava, no entanto, se a bursite persistir ou se o impacto for
causado por um movimento cotidiano. Isso pode provocar uma tendinite
e se tornar algo crônico. De acordo com a intensidade do problema,
o tratamento consiste em uso de antiinflamatórios, fisioterapia e
cirurgia. A acupuntura é adotada para reduzir a dor. Imobilizar o
ombro é pouco usual, já que os movimentos ficam prejudicados.

A dor no ombro é muito cruel. Algumas pessoas sofrem simplesmente ao estender o braço. “As dores devem ser levadas a sério, já que com o tempo podem provocar perda da movimentação da região”, alerta Natour. Se o mal não for combatido corretamente, a inflamação e a falta de movimentos para poupar o ombro podem “grudar” a articulação, diminuindo a amplitude dos movimentos. Outro perigo é o rompimento dos tendões, caso o osso permaneça roçando o local inflamado. Se o rompimento for parcial, há conserto (fisioterapia
e treino específico de movimentos). Se for total, a cirurgia de ligamento dos tendões (artroscopia) é aconselhada. A operação é feita por
meio de pequenas incisões no ombro. Ou seja, a bursite em si é o
menor problema. “Para se ter uma idéia, na artroscopia secamos a bolsa
e ela se regenera sozinha. O tendão, não”, esclarece Sérgio Checchia, chefe do grupo de ombro e cotovelo da Santa Casa de São Paulo. É
ele quem cuida do ombro do presidente. O porta-voz da Presidência, André Singer, conta que Lula vai tentar de tudo antes de optar pela intervenção. “Ele está fazendo fisioterapia e acupuntura e espera
que isso seja suficiente”, afirma Singer. Todos torcem por isso.